當我們的肌膚受到陽光照射時,有助促進維生素D的合成,進而增進骨骼的健康發育。然而,若是長時間曝露在強烈的陽光下而未做好防曬工作,DNA可能在細胞的新陳代謝過程中受到損害,這樣的損害可能導致基因突變,使細胞失去控制,進而發展成皮膚癌。因此,絕對不可以輕視紫外線對皮膚的潛在危害,應定期檢查皮膚狀況,一旦察覺任何異常,建議立即求醫。
除了太陽的紫外線,還有其他因素可能增加患上皮膚癌的風險。首先,膚色較白的人因為黑色素較少,對紫外線的抵抗力較弱,故更易受到傷害。此外,身上有較多痣的人也應提高警覺,因為這些斑點可能暗示細胞的異常增生。曾經有過燒傷或接受放射治療的人,由於皮膚曾受損,細胞更容易發生異常變化,進一步提高了罹患皮膚癌的風險。而免疫系統低下、長期接觸致癌物質或有家族病史的人,亦屬於高風險群。
皮膚癌的發生地點不僅限於臉部、唇部及頸部這些經常曝露於陽光下的部位,亦可能出現在如手掌、腳掌或腳趾間的縫隙等不常受陽光照射的區域。皮膚癌的警示信號包括:新出現的斑塊與周圍斑點明顯不同,並可能伴隨搔癢、疼痛或發炎等症狀。若傷口長時間不癒合,也應該引起重視。此外,痣或斑點的大小、形狀或顏色的變化,亦可能預示皮膚癌的威脅。
為了更精準地評估痣或斑點的性質,可以依循ABCDE規則進行初步辨識。首先,觀察外觀是否對稱(Asymmetry);若痣中央畫一條線後兩半對稱,則可能是良性的,反之則可能為惡性。接著,檢查邊界(Border),若邊界光滑則傾向良性,邊界不規則則傾向惡性。然後,觀察顏色(Colour),良性的顏色較單一,而惡性的可能顏色多變。再者,直徑(Diameter),若直徑小於6毫米,通常無需過度擔憂,但超過6毫米則需密切關注。最後是演變(Evolving),若痣或斑點的變化明顯,可能是惡性的徵兆。
預防皮膚癌的關鍵在於避免長時間曝露在紫外線下,當陽光強烈時,應採取各種防曬措施,如塗抹防曬霜、撐傘、戴寬邊帽及太陽眼鏡等。此外,紫外線的傷害是逐漸累積的,即便未曬傷,皮膚組織也可能已經受損。因此,培養防曬意識和習慣十分重要。若發現皮膚有任何可疑徵兆,建議尋求醫生的幫助,以便及早診斷和治療,避免癌細胞擴散,提高治癒的機會。
內科腫瘤科專科 吳劍邦醫生